Algoritmo Diagnóstico
Evaluación Clínica
Historia + Lab
Ecografía Abdominal
Primera línea de imagen
Resonancia Magnética
Si eco no es concluyente
Cómo Solicitar la RM
Para asegurar el protocolo correcto, sé específico en tu solicitud:
Estudio:
"RM de abdomen y pelvis sin contraste intravenoso, con protocolo para apendicitis."
Indicación / Sospecha:
"Dolor en fosa ilíaca derecha con ecografía no concluyente, descartar apendicitis aguda."
¡No olvides incluir!
- Tiempo de evolución y localización del dolor.
- Resultados de laboratorio (Leucocitos, PCR).
- Hallazgos de la ecografía previa.
Entendiendo el Protocolo
Un protocolo para apendicitis es un protocolo rápido y se centra en 3 tipos de secuencias clave. Haz clic en cada una para saber más:
Ponderación en T2: La Clave del Diagnóstico
Estas secuencias son las más importantes. Hacen que el **líquido y el edema brillen intensamente**. Son perfectas para ver la inflamación.
¿Qué buscamos?
- Apéndice engrosado (>7mm) y lleno de líquido (blanco).
- Edema en la grasa periapendicular (señal blanca difusa).
- Líquido libre en la pelvis.
- Ver imagen de ejemplo
Difusión (DWI): La Confirmación
Esta secuencia detecta la **restricción al movimiento del agua** en tejidos inflamados. Es un potente confirmador de la inflamación aguda.
¿Qué buscamos?
- El apéndice inflamado "restringe" y brilla en DWI.
- Ayuda a diferenciar pus (absceso) de líquido inflamatorio simple.
- Ver imagen de ejemplo
Ponderación en T1: El Mapa Anatómico
Ofrece una excelente visión de la **anatomía general**. Es menos útil para ver la inflamación, pero ayuda a contextualizar los hallazgos.
¿Qué buscamos?
- Delimitar las estructuras anatómicas.
- Identificar complicaciones como hemorragias (que se verían brillantes).
- Ver imagen de ejemplo